Як визначити овуляцію при нерегулярному циклі

При визначенні овуляції у разі нерегулярного циклу застосування гормонального моніторингу утруднено. Це пов`язано з тим, що дізнатися, в який день проводити аналіз на прогестерон, досить важко. Як правило, подібний аналіз гінекологи призначають на 5-7 і на 18-22 день циклу, що при нерегулярному періоді буде, швидше за все, не показово. Тому що рівень такого гормону, як прогестерон, показовий в середині другої фази циклу, а якщо він не регулярний, то вгадати середину складно. Аналіз на гормон, проведений в неправильний час, може спричинити постановку невірного діагнозу і призначення невідповідного лікування.

При відстеженні овуляції по тестах, при нерегулярному циклі, може також виникнути проблема. Досить складно вгадати час, коли потрібно починати тестування, через це може знадобитися покупка не однієї упаковки тестів. Не варто забувати, що наявність хронічних стресових станів, досить поширених у сучасних жінок, може спричинити постійне підвищення рівня ЛГ (гормону гіпофіза), що може привести до появи диагностирующей смужки на тесті, незалежно від наявності овуляції.

Ще одним способом для визначення овуляції може служити метод вимірювання базальної температури. Це робиться в прямій кишці вранці, не встаючи з ліжка, після 6-8 годин безперервного сну. Дані необхідно ретельно записувати, якщо були нічні підйоми, статевий акт напередодні, підвищення загальної температури тіла чи інші відхилення - це може спровокувати підвищення базальної температури і має бути враховано в окремій графі. Перед овуляцією базальна температура різко падає, а на наступний день після - різко піднімається. Звичайно, ви можете дізнатися про овуляцію тільки після температурного стрибка, але навіть це може допомогти в подальшому приблизно знати числа, в які вона відбувається. Оцінювати графік повинен лікар. Але не варто забувати, що у 5% жінок базальна температура не показова.

Найбільш точний спосіб визначення овуляції при нерегулярному циклі - це УЗД-моніторинг. З його допомогою можна оцінити наявність і зростання домінантного фолікула, стан ендометрія, виявити жовте тіло, що утворилося на місці розірвався домінантного фолікула. Якщо довжина циклу невідома, то перше УЗД варто проводити на його 10 день, оскільки зростання домінантного фолікула, як правило, становить 2 мм на добу, а овуляція відбувається при досягненні ним розміру в 20-24 мм, то можна досить точно вирахувати день овуляції. Після діагностування овуляції на УЗД можна провести вимірювання рівня прогестерону.