Як оберігатися під час грудного вигодовування

До природного способу контрацепції після пологів відноситься метод лактаційної аменорея. Суть методу проста. Само по собі грудне вигодовування захищає від вагітності. Але є деякі умови, які обов`язково слід виконувати, щоб метод був ефективний. По-перше, такий спосіб контрацепції працює тільки в перші шість місяців після пологів. Далі його ефективність різко знижується. По-друге, дитина повинна бути тільки на грудному вигодовуванні і їсти не рідше ніж кожні 3 години (в тому числі і вночі). І у жінки в цей період не повинно бути менструації. Тільки поєднання всіх умов забезпечить деякий захист від нової вагітності. Однак відомі випадки, коли вагітність все ж наступала. Тому метод лактаційної аменореї малоефективний.

Бар`єрні методи контрацепції можна використовувати без обмежень. До них відноситься: презерватив, діафрагма. Презерватив використовує чоловік, а діафрагму - жінка. Ефективність контрацептивів досить висока (80-90%), але є недоліки. Використовувати бар`єрні методи можна тільки безпосередньо перед статевим актом. Використання презерватива трохи знижує чутливість. У декого виникає алергія на латекс. Діафрагму повинен підбирати тільки гінеколог. Навіть якщо жінка використовувала діафрагму до пологів, після народження дитини розмір ковпачка може не підійти.

Сперміциди теж відносять до методів бар`єрної контрацепції. Це спеціальні пасти або свічки, які вводяться в піхву перед статевим актом. Препарати інактивують сперматозоїди. Ефективність сперміцидів низька. Більшість з`єднань легко руйнуються під впливом мила. Перед кожним статевим актом потрібно повторне введення препарату. Часто пасти викликають алергію. Сперміциди краще використовувати разом з презервативами.

Можна використовувати оральні контрацептиви, що містять тільки гестагени. Наприклад, препарат Лактинет ®. Вважається, що контрацептив не змінюють кількість і якість грудного молока та не впливають на дитину. Ефективність методу 97-99%. Починати пити таблетки можна в будь-який день циклу. Препарат можна застосовувати тривалий час, перерв робити не потрібно. Пити контрацептив необхідно один раз на добу. При пропуску таблеток, різко знижується ефективність контрацепції. Ряд жінок помічають побічні дії: зниження лібідо, вугрі, нестійкий настрій, набір ваги, набряки.

Внутрішньоматкова спіраль (ВМС) - ще один ефективний метод контрацепції під час грудного вигодовування. Ефективність наближається до 100%. Встановити спіраль можна через 6 тижнів після природних пологів і через 6 місяців після оперативного розродження. Найчастіше спіраль встановлюється під час менструації. Молодим мамам підійдуть звичайні медьсодержащие спіралі або ВМС з гормонами (Мірена).

Стерилізація (перев`язка маткових труб) - необоротний метод контрацепції. Проводиться тільки за бажанням жінки. Жінці повинно бути більше 35 років, вона повинна мати більше двох дітей. Ефективність - 100%.