Принципи підбору ліків при гіпертонії
Гіпотензивних препаратів сьогодні дуже багато. Які особливості цього класу медикаментів? По-перше, їх вплив настільки індивідуально, що лікувальний ефект одного і того ж препарату часто непередбачуваний. По-друге, всі вони мають безліч побічних дій. По-третє, дуже важлива точна їх дозування.Тому підбирати ліки, що знижують тиск, доводиться лише досвідченим шляхом, методом проб і помилок. Крім того, періодично потрібно вносити корективи до схеми лікування, оскільки з роками організм звикає до ліків, і вони не допомагають.
Відео - Які ліки від гіпертонії існують?
Все це під силу тільки професійному медику. Пацієнт, особливо літній, не в змозі розібратися в премудростях класифікації всіх цих інгібіторів ангіотензинперетворюючого ферменту, бета-блокаторів, антагоністів кальцію і рецепторів ангіотензину ...
Та це й не потрібно. При гіпертонії, як ні за якої іншої хвороби, необхідно, щоб пацієнт активно співпрацював з лікуючим лікарем. У чому ця співпраця повинна проявлятися? По-перше, в точному виконанні всіх лікарських приписів. По-друге, в регулярному самостійному контролі тиску в домашніх умовах. Кожен гіпертонік повинен мати тонометр і вміти ним користуватися.
Слід також знати загальні принципи підбору, прийому і перевірки дієвості гіпотензивних ліків. Прийом препаратів завжди потрібно починати з менших доз, навіть з 1/2 рекомендованої дози, особливо літнім людям. І поступово збільшувати дозування, поки не настане очікуваний лікувальний ефект. Про нього можна судити не через кілька днів після початку прийому, а через тиждень-другий.
Якщо помірні кількості ліки не діють, що не збільшуйте дози самостійно, не приймайте його частіше, а повідомте лікаря. Він замінить ці ліки або призначить додатковий препарат іншого спектра дії.
Відео - Які ліки від тиску призначають при цукровому діабеті?
Якщо медикамент добре знижує тиск, але викликає сильні побічні ефекти, про це теж треба сказати лікареві і попросити його зробити заміну.
Особливості гіпотензивних препаратів
Всі вони поділяються на 7 основних класів, хоча по своїй здатності знижувати тиск не відрізняються один від одного кардинально. Але, оскільки пацієнти реагують на них по-різному, множинність лікарських варіантів дозволяє досить ефективно стабілізувати тиск у переважної більшості гіпертоніків.Відео - Ліки нового покоління від гіпертонії
Найбільш поширені препарати - «приплив»: «Каптоприл», «Еналаприл», «Лізиноприл» і т.п. Це дієві медикаменти, вони добре знижують тиск, не учащая при цьому пульсу. «Каптоприл» особливо ефективний як швидка допомога, коли потрібно швидко знизити дуже високий тиск. Але у «прилов» є серйозний недолік: у багатьох вони викликають сильний кашель і вимагають заміни.
Часто «приплив» замінюють «сартанів». «Валсартан», «Епросартан», «Лозартан», «Лозап», «Лоріста» - це все сімейство однотипних препаратів, які нітрохи не сильніше «прилов», але коштують дорожче і рідко викликають кашель.
Ще один клас ліків - «пролол»: «Біпрол», «Небілет», «Конкор», «Коронал», «Егілок». Знижуючи тиск, вони попереджають появу тахікардії, тому їх часто призначають, коли гіпертонія пов`язана зі стенокардією, аритмією.
Інша група препаратів - варіанти амлодипіну: «Норваск», «Сакур», «Леркамен». Це хороші ліки, але вони нерідко викликають набряклість кінцівок і теж вимагають скасування. Цим недоліком в меншій мірі страждає «Ес Корді Кор».
А ось препарати ніфедипіну вважаються застарілими, і багато лікарів давно не призначають його похідні: «Кордіпін», «Коринфар», «кордафен», «Кордафлекс». Як і «Клофелін» - він діє на головний мозок і викликає лікарську залежність.
Для максимального лікувального ефекту гіпертонікам зазвичай призначають один-два препарати різних класів в комбінації з сечогінними засобами.
