Як реакція манту говорить про туберкульоз

Туберкульоз - це небезпечне інфекційне захворювання, яке викликається бацилою Коха (по імені Роберта Коха, що вперше відкрив туберкульозну паличку). Захворіти на туберкульоз може людина будь-якого віку і будь-якого соціального стану - досить нетривалого контакту з інфікованою людиною. Дуже важливо вчасно поставити діагноз і якомога раніше почати лікування, тому що вже зараз з`явилося багато стійких форм бацил Коха, які важко піддаються лікуванню.

У нашій країні всім дітям на другий день життя проводиться вакцинація БЦЖ, або бацила Кельметта-Герена. Ця вакцина містить живі, але ослаблені і не небезпечні для людини, бацили коров`ячого туберкульозу. Потрапивши в організм, ця вакцина викликає імунну відповідь, в результаті якого виробляються Т-лімфоцити, спрямовані на боротьбу із захворюванням, і розвивається імунітет. Надалі раз на рік до 18 років дітям проводять тест на реакцію Манту для визначення можливої інфікованості бацилою.

Проба Манту - це метод дослідження, що провокує реакцію організму на знову потрапив антиген туберкульозної палички. Точність його неоднозначна, тому тільки по Манту діагноз ніколи не ставиться - завжди призначається консультація фтизіатра з подальшим дообстеженням.

Ця проба проводиться за допомогою туберкуліну - спеціальної витяжки із загиблих мікобактерій туберкульозу. Невелика кількість витяжки вводиться під шкіру на внутрішню поверхню нижньої третини передпліччя. Місце уколу не можна мочити і розчісувати. Реакція оцінюється через 72 години.

Принцип дії проби Манту полягає в тому, що, потрапивши в організм, туберкулін викликає місцеве специфічне запалення. На це запалення з регіонарних кровоносних судин підтягуються Т-лімфоцити, які вже мали «знайомство» з мікобактеріями туберкульозу. Оскільки кілька таких лімфоцитів є в кожному організмі ще з моменту вакцинації БЦЖ, невелика реакція повинна бути. Занадто велике почервоніння і набряк в місці ін`єкції свідчить про напруженість імунітету проти туберкульозної палички.

Результат проби Манту читається в трьох варіантів: негативна - коли шкірна реакція не перевищує 1 мм в діаметре- сумнівна - ущільнення не перевищує 4 мм, або є тільки покрасненіе- позитивна - ущільнення вище 5 мм. Позитивна реакція Манту свідчить про те, в організм людини потрапляли мікобактерії туберкульозу. Але однозначну оцінку може дати тільки фтизіатр.

Слід враховувати, що реакція може бути хибнопозитивної, якщо людина незадовго до проби переніс якусь вірусну інфекцію. До того ж занадто яскрава реакція спостерігається у людей, схильних до алергічних реакцій.