Як виникають термічні опіки

Опік - найпоширеніший вид травми в усьому світі. Найбільш часто зустрічаються термічні опіки, вони можуть викликатися гарячої рідиною і повітрям, парою, вогнем.

За глибиною ураження всі опіки поділяються на 4 ступені. Найлегша - перша ступінь опіку. При ній вражений тільки поверхневий шар шкіри. З`являється почервоніння, невеликий набряк і хворобливість. Такі опіки частіше отримують в побуті, наприклад, на кухні (бризнуло масло, обдало парою з каструлі і т.д.). Проходять вони самостійно без будь-якого лікування через 3-4 дня, слідів поразки не залишається.

При опіках другого ступеня уражається епідерміс до паросткового шару шкіри, при цьому утворюються бульбашки з рідким вмістом, епідерміс легко знімається з утворенням мокрої поверхні. Такі опіки швидко гояться без рубців, нагноєнь за 10-14 днів, загоєння відбувається за рахунок збереженого росткового шару шкіри.

Опіки третього ступеня характеризуються повною поразкою всіх верств епідермісу і дерми, уражається паростковий шар. При опіках 3А ступеня виникають бульбашки з товстими стінками, що містять рідину насичено-жовтого або кров`янистого кольору, желеообразной консистенції. При термічних опіках ділянки поразки вологі, з чітко вираженими порами ( "лимонна скоринка"), сірувато-білого кольору. Утворений після опіку струп має коричневий або сірий відтінок. При опіках 3В ступеня відбувається загибель шкіри до підшкірно-жирової клітковини.

Опік четвертого ступеня характеризується ураженням не тільки шкіри, але і тканин під шкірою (м`язів, кісток), аж до обвуглювання. Опіки 3В і четвертого ступеня глибокі, при них відновлення шкіри можливо тільки оперативним шляхом.

Під впливом термічного фактора можуть виявитися і дихальні шляхи при вдиханні гарячого повітря, пара. При цьому уражаються слизові оболонки гортані, трахеї і бронхів. Виникає їх гіперемія, набряк, можуть утворюватися бульбашки і ділянки некрозу. Так як порушується дренажна функція бронхів, і слиз, і ексудат накопичується в легенях, може виникнути закупорка (обструкція) дихальних шляхів. Обструкції сприяє також набряк гортані і голосових зв`язок. Такі постраждалі потребують реанімаційних заходах.

Що не можна робити при опіках? Не можна наносити олію, крем, мазь на поверхню щойно отриманого опіку. Не можна проколювати пухирі і відривати прилиплу одяг

Що потрібно зробити? Викликати швидку допомогу, якщо опік другого ступеня у дитини або літньої людини, якщо обпечена пахова область, особа, дихальні шляхи, якщо велика площа опіку (приблизно понад 5 долонь хворого). Також необхідна швидка допомога при опіках третього ступеня.